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首診醫(yī)師負責制度

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一、為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》以及《醫(yī)療事故處理條例》對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師的要求,特制定首診醫(yī)師負責制度。


二、首診醫(yī)師負責制系指臨床醫(yī)師于門急診接診初診患者時,應(yīng)當根據(jù)患者的主訴及要求對其口腔狀況進行較為客觀全面的檢查,并提出初步治療建議或計劃。


三、醫(yī)師接診初診患者應(yīng)當詳細詢問病情,并按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》書寫病歷,包括記錄就診時間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史(含家族史及全身情況),以及詳細記錄患者的陽性體征、必要的陰性體征及輔助檢查結(jié)果,依據(jù)上述情況作出初步診斷,提出治療建議;征得患者同意后方可實施治療。


四、對疑難危重病例或非本專業(yè)的口腔其他病例,應(yīng)及時請上級醫(yī)師或相關(guān)科室會診,有關(guān)會診意見應(yīng)及時記錄于病歷并認真執(zhí)行。會診意見應(yīng)適時告知患者以便于完成必要的檢查與治療。


五、各醫(yī)療科室每日應(yīng)安排高年醫(yī)師承擔科內(nèi)業(yè)務(wù)指導(dǎo)及保證首診醫(yī)師負責制度的落實。